Натрия гидрокарбонат (сода) раствор 3%

Гидрокарбонат натрия раствор

Показания к применению

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:

• интоксикации различной этиологии;
• тяжелое течение послеоперационного периода;
• обширные ожоги;
• шок;
• диабетическая кома;
• длительная диарея;
• неукротимая рвота;
• острые массивные кровопотери;
• тяжелые поражения печени и почек;
• длительные лихорадочные состояния;
• тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7.2 (норма 7.37-7.42).

Режим дозирования

Назначают взрослым в/в капельно или ректально; детям – в/в капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза лекарственное средство применяют неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1:1. Взрослым вводят в/в со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сут, в два приема или в капельных клизмах 50-100 мл. Новорожденным вводят в/в в дозе 4-5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп - в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела. Высшая доза лекарственного средства для взрослых приблизительно 315 мл в сут.

Побочное действие

При ежедневном длительном применении в/в капельных введений 150-200 мл может развиться алкалоз: снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, тревожность, головная боль, боль в животе, тетанические судороги, повышение артериального давления. В этих случаях следует сделать перерыв в применении раствора.

Противопоказания к применению

• метаболический или респираторный алкалоз;

• гипокалиемия;

• гипернатриемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор натрия гидрокарбоната 40 мг/мл для инфузий можно вводить беременным и кормящим грудью женщинам.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с сопутствующими заболеваниями почек избыточное употребление ионов натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

Необходимо контролировать кислотно-щелочное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. Не рекомендуется систематический прием из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. Сдвиг КОС в щелочную сторону при кратковременном приеме не сопровождается клиническими симптомами, однако при хронической почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язвенную болезнь (потеря ионов хлора) способна усиливать выраженность алкалоза. При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КОС.